目的 观察机械通气时新生儿血浆肺表面活性物质蛋白A(sP-A)和血清铁蛋白(SF)的变化，探讨其在呼吸机诱发肺损伤(VILI)中的意义。方法 机械通气组使用机械通气新生儿36例，非机械通气组未使用机械通气3l例。机械通气组在机械通气后1、24、48、72 h和撤机后24 h采集静脉血，非机械通气组在同样时段采集静脉血；采用免疫印迹法检测血浆sP-A水平，采用放射免疫方法检测sF水平。结果 机械通气组通气后24、48、72 血浆sP-A水平明显高于非机械通气组；机械通气组通气后1、24、48、72 h和撤机后24 h SF水平显著高于非机械通气组，差异有显著性(P<O．05，0．O1)；且升高程度与使用机械通气天数呈显著相关性(r：O．451，0．431 P <O．05)。机械通气后48 h血浆sP·A和sF水平出现明显变化，且持续在高水平上波动，随着病情好转撤机．sP-A及sF水平渐回落。结论动态观察机械通气新生儿血浆sP-A和sF水平可能有助于监测VILI的发生，指导临床诊治。
